由于穿入伤的类型及颈部血管损伤的部位各异，因此症状不尽相同，尤其是合并有其他器官的损伤时，更使症状复杂化。常有伤口出血，合并头部损伤时可伴有神经系统症状；合并气管、食管、心脏损伤，可有呼吸困难、血肿等。
一、典型症状
1、出血：血液从损伤的伤口呈喷射状出血，或颈部周围组织内有迅速形成的巨大血肿时，由于急性失血可致休克，但有时小的伤势合并有大血管断裂，动脉的两端发生蜷缩和损伤性血管痉挛或穿孔时，易致血栓形成而使管腔闭塞，可仅有小量，甚至完全没有外出血的体征。
2、神经系统症状：昏迷、失语、轻偏瘫、单瘫、全偏瘫、截瘫、面瘫等，但以昏迷、轻偏瘫、单瘫及轻偏瘫加失语者较为常见。
3、合并其他器官损伤：颈部血管损伤也会合并其他器官的损伤，有气管、食管、心脏等损伤。
4、呼吸困难：由于颈部血管损伤在脖子周围，可能会压迫气管或喉，可发生呼吸困难。
5、血肿：是由于种种外力作用，导致血管破裂，溢出的血液分离周围组织，形成充满血液的腔洞，形成血肿。颈动脉和椎动脉的损伤，同时会伴有颈静脉损伤，其血肿多在伤后第2天出现，动静脉血肿比动脉血肿症状出现早。
二、其他症状
出现大出血和休克、外压性气道阻塞、空气栓塞和脑卒中等可危及生命。