临床上，骨血管瘤通常需要和以下疾病进行鉴别诊断：
1、脊柱溶骨性骨转移：椎体破坏更加迅速，通常不可见栅栏状骨结构。
2、颅骨骨肉瘤：影像学检查表现为骨质破坏、骨膜反应、肿瘤股以及软组织肿块。
3、骨囊肿：以青少年多见，好发于长骨干骺端，一肱骨及股骨近端多见。影像学表现为干骺端卵圆形或圆形、边界清楚的透明区，有时呈膨胀性破坏。