先天性短结肠的治疗方法有哪些
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先天性短结肠的治疗方法有哪些

曹广主任医师首都医科大学附属北京安贞医院
擅长: 普外科疾病诊治,肿瘤治疗。
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由于先天性短结肠这种疾病比较少见,通过药物无法治疗,目前手术是唯一的治疗方法,包括分期手术和根治手术。
1、分期手术:
(1)造瘘术:对于情况差的新生儿或伴有心脏病患者,可选用结肠造口术,包括短结肠开窗或上位肠管造瘘。术后易有瘘口狭窄、黏膜脱出,回肠瘘常有腹泻。
(2)短结肠末端分离或结扎后结肠造瘘术:可避免尿路感染,但有一定难度,因短结肠高度扩张,减压后才能处理末端,造瘘方法为短结肠末端造瘘或开窗术。
(3)袋状结肠部分切除术后造瘘术:该法能最大限度保留结肠,但有时保留的结肠无蠕动功能。
2、根治手术:即经腹会阴或骶尾入路的肛门成形术,包括袋状结肠切除、回肠或结肠拖出型肛门成形术,袋状结肠部分切除整形后拖出型肛门成形术。
1、分期手术:
(1)造瘘术:对于情况差的新生儿或伴有心脏病患者,可选用结肠造口术,包括短结肠开窗或上位肠管造瘘。术后易有瘘口狭窄、黏膜脱出,回肠瘘常有腹泻。
(2)短结肠末端分离或结扎后结肠造瘘术:可避免尿路感染,但有一定难度,因短结肠高度扩张,减压后才能处理末端,造瘘方法为短结肠末端造瘘或开窗术。
(3)袋状结肠部分切除术后造瘘术:该法能最大限度保留结肠,但有时保留的结肠无蠕动功能。
2、根治手术:即经腹会阴或骶尾入路的肛门成形术,包括袋状结肠切除、回肠或结肠拖出型肛门成形术,袋状结肠部分切除整形后拖出型肛门成形术。
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