临床出现入睡困难伴有胸口发闷的情况，首先更倾向于考虑为睡眠障碍、焦虑等，引起的心理异常导致的躯体化表现。也就是说没有明确的器质性心脏疾病，而是因为焦虑等精神心理状态的异常，而出现一系列的症状和体征，这样的诊断需要在除外了心脏器质性病变的基础上才可以明确诊断。
应该完善心电图、心脏彩超、动态心电图，必要的情况下还需要进行冠状动脉的CTA等检查，明确有无心脏器质性病变。此外呼吸系统的疾病也可以引起胸口发闷的症状，也需要进行除外。如果除外了以上的病因，则需要调节睡眠、调节焦虑的状态来进行治疗。
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"突然出现胸口闷，考虑以下几个方面：1、既往有冠心病、高血压病、糖尿病的老年患者突然出现胸口闷，考虑是否有急性心绞痛发作，除了胸口闷，还会同时伴有气短、呼吸困难、心前区疼痛，甚...
司昌荣│大庆市中医医院
2019/11/27 收听(69520)
01:49
胸闷是常见的临床症状，引起胸闷的原因有很多，包含病理性因素、生理性因素。在常见的病理因素中，需要注意两大系统的疾病，分别是呼吸系统疾病和心血管系统疾病。具体如下：
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/20 播放（72762）
"突然出现胸口憋闷感，首先要排除冠心病、心绞痛可能，其他疾病包括气胸、主动脉夹层、肺动脉栓塞、大叶性肺炎导致的胸痛等。对于突然发作胸口憋闷的患者，应该到医院进行心内科或者急诊内...
万鹏│常州市第一人民医院
2019/07/22 收听(43723)
"如果患者出现经常发生的胸口闷，首先，要考虑到心源性的疾病，例如冠心病、不稳定型心绞痛、心肌炎、心包炎、感染性心内膜炎等，各种慢性的因素如果导致心肌缺血或者心律失常，严重时引发...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/05/09 收听(84463)
"如果自觉胸口有点闷，可能与心脏神经症或者植物神经功能调节紊乱有相关性，尤其对于更年期的女性或者长期焦虑，睡眠不好的人，出现胸口发闷的时候，高度考虑是以上问题引起。如果既往存在...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/22 收听(76426)
"胸口闷的原因常见的有：第一、心源性，如冠心病、心绞痛发作的时候，有些老年人尤其是老年女性，不表现为心绞痛，而表现为胸闷、气短、呼吸困难等。对于这种表现，应该积极到医院进行治疗...
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/09/15 收听(17663)
胸口闷分为生理性改变以及病理性改变两种情况。如果患者偶发胸闷，且存在情绪波动、劳累或者外界环境炎热等诱发因素，生理性胸闷的可能性大，建议患者平稳情绪，适当休息并调整外界的温度。...
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/04/22 收听(85490)
"睡不着、胸口闷、脑壳有点昏，可能是以下几种情况造成：第一种，因为有高血压，这是因为血压升高的时候会引起全身的小动脉收缩，造成大脑的血液循环障碍，就会引起脑部的血管反射性的收缩...
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2021/02/08 收听(16258)
"睡不着觉、脑壳昏、胸口有点闷的原因，可能是和长时间的睡眠不足，导致了各种躯体化症状有关，头昏、胸闷都有可能是因为精神压力过大、睡眠不良或者不能保持愉悦的心情，身心都过度疲劳、...
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/19 收听(60864)
"如果患者目前存在胸闷以及头晕、睡不着觉等异常的情况，很有可能是由于患者本身就存在心脏神经官能症，或植物神经功能调节紊乱所导致的。对于长期劳累、熬夜或精神压力大的人，相应容易出...
赵晨│哈尔滨市第一医院
2019/11/15 收听(59840)
如果患者目前存在胸闷、胸痛这些不适症状，首先要排除是否是心绞痛发作所导致的，尤其对于老年患者，或者是目前存在冠心病高危因素的患者，当出现心前区疼痛，高度考虑是由于冠心病、心绞痛...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/02 收听(81543)
01:50
胸口闷对于大多数人来讲，有赖于闷的程度和频率。如果偶发、很短暂，而且不影响活动，则没有太大价值。如果闷影响活动能力、限制活动，轻微活动之后会严重加重或者完全不能活动，这是...
刘兵│北京医院
2019/08/20 播放（65752）
"老年患者如果出现胸口闷的情况，考虑是心绞痛发作导致的，也可能是冠状动脉痉挛、X综合征，比较严重的冠状动脉心肌桥，也会导致出现心前区的不适感。如果要进一步明确诊断，可以行胸片、...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/24 收听(18778)
"如果患者出现胸闷一定要根据具体的诱发因素、年龄段、危险因素等情况来看是不是有异常。年老的患者可能会由于劳累、情绪激动等情况诱发胸闷，胸闷持续时间在几分钟左右，一定要注意是不是...
杨文涛│东营市人民医院
2019/11/07 收听(85229)
"胸口闷是临床上常见的一种症状，主要见于以下几种原因：第一、心脏的原因，比如左心衰竭和右心衰竭都可以引起胸口闷、喘气费力，最常见的还是左心衰竭，都有基础的心血管疾病，比如高血压...
陈光远│哈尔滨市第一医院
2019/12/19 收听(64770)
"胸口闷一般可以分为功能性胸闷和病理性胸闷，对于功能性的胸闷往往是人处在空气不流通的房间内时间过长，处在气压比较低的时候，或者遇到某些不愉快的事情，产生胸闷、疲劳的感觉。这些原...
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/09 收听(58891)
"出现胸口中间闷常见的原因包括心脏疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、功能性疾病等，具体如下：1、心脏疾病：冠心病患者发生心肌缺血、心力衰竭加重、急性心肌炎、心律失常发作以及出现...
陈添华│井冈山大学附属医院
2021/06/03 收听(28456)
"出现胸口闷时，首先应考虑是否存在心脏疾病，应该及时到医院就诊，完善相关检查，如心电图、心脏超声、冠脉CT等明确是否存在心肌缺血。胸口闷也可见于其他疾病，肺部疾病如肺栓塞，或者...
刘永升│河北医科大学第一医院
2020/06/05 收听(83278)
"引起胸口闷的原因，常见以下几个方面：1、心血管疾病：最常见的是冠心病，特别是急性冠状动脉综合征，严重的可能有急性心肌梗死，患者往往是在活动或者是情绪激动的情况下发病，停止活动...
李海涛│保定市第二医院
2021/08/06 收听(55871)
"胸口闷是经常说的呼吸困难、喘憋的各种症状。多数情况，以心和肺功能有关系，常见的疾病，像心脏病、冠心病、心衰，肺部疾病的支气管、肺间质疾病，都会有胸口闷。此外还有全身疾病，比方...
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/08/08 收听(98030)
