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    特发性产后急性肾衰竭要做什么检查

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    病情描述:

    特发性产后急性肾衰竭要做什么检查

    马强
    马强副主任医师中国人民解放军总医院

    擅长: 血尿、蛋白尿的诊治;复杂性尿路感染;肾炎;肾病综合征;糖尿病肾病、高血压肾损害、紫癜肾炎等继发性肾脏病;尿毒症等终末期肾脏病的诊断治疗,血液透析、腹膜透析管理。

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    1、实验室检查:
    (1)血常规检查可有血红蛋白量下降、血小板计数减少。
    (2)尿常规检查可见血红蛋白尿,伴发黄疸时可见血红素尿,出现大量蛋白质及管型,红细胞满视野。
    (3)肾功能检查血肌酐、尿素氮急剧升高。
    (4)水、电解质及酸碱平衡检查可见酸中毒、血钾升高等。
    (5)凝血功能检查纤维蛋白原<1g/L,凝血酶原及凝血酶时间延长,纤维蛋白降解产物增高。
    2、影像学检查:B超检查可见双肾正常大小或增大,梗阻时可见结石征或输尿管受压表现。
    3、组织病理学检查:肾穿刺活检可见肾小球毛细血管内皮细胞增生肿胀、毛细血管袢纤维素样坏死、微血栓形成等改变。但由于患者有出血倾向,故此项检查需慎重。
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