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    氰化物中毒机制

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    病情描述:

    氰化物中毒机制

    徐珊珊
    徐珊珊主任医师哈尔滨市第一医院

    擅长: 心血管疾病,以及脑炎、糖尿病、内分泌代谢病等常见疾病的诊断治疗。曾多次参加了大规模食物中毒,重大突发公共卫生事件的急诊急救。

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    氰化物是通过人体的呼吸道和皮肤吸收引起的,在生活中以口服中毒为主。中毒机制是其主要与细胞线粒体内氧化型细胞色素酶的三价铁结合,阻断了氧化酶中三价铁的还原,妨碍了氧化过程中的电子链的传递,使组织细胞不能利用氧,形成了内窒息。此时血中虽有足够的氧气,但不能被细胞组织所利用,这时候静脉血呈鲜红色,而不是暗红色。因为中枢神经系统对缺氧极为敏感,所以首先受累的是呼吸及心脑神经系统。表现为神经系统先兴奋后抑制,最后呼吸麻痹是氰化物中毒最严重的表现,也是其最重要死因。
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