同房后出血常常是宫颈病变导致，也需要除外宫腔病变等其他情况。要做妇科检查用窥器撑开阴道壁暴露宫颈观察宫颈情况，如果有宫颈息肉出血要行宫颈息肉摘除，摘除物送病理学检查明确诊断。如果有宫颈糜烂出血要检查宫颈TCT和HPV除外宫颈癌前病变甚至宫颈癌，也要做B超检查除外子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜增厚等器质性病变，必要时要行宫腔镜检查以及刮宫检查除外子宫内膜肿瘤，当然偶然的同房后出血有时也与性生活姿势不当相关。