咳黑色的痰是怎么回事

2021-02-23 16:28

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咳黑色痰可见于长期吸烟的病人或者有呼吸系统感染性疾病的患者,还有咯血的患者,因此如果出现黑色痰,一定要去医院就诊,通过肺部CT等进一步检查,以明确肺部是否有病变。如果是呼吸系统感染性疾病的患者,常见于吸烟的患者并发细菌感染,可予以抗感染治疗,如青霉素类的阿莫西林或阿莫西林克拉维酸,大环内酯类的阿奇霉素或者红霉素等,还有头孢菌素类的头孢羟氨苄、头孢呋辛、头孢克洛等。如果是大于18岁以上的患者,也可以用喹诺酮类的抗生素,比方莫西沙星、甲磺酸左氧氟沙星,进行抗感染治疗。
咯血的患者如果见到黑色痰,由于血液较长时间存在于气道,所以咯出以后不是鲜红色,而出现黑色,可见于鼻部的出血倒流入咽部或者咽部本身的出血,还可见于肺部病变,如肺结核、支气管扩张、肺栓塞、肺部恶性肿瘤等。治疗方面除了对症止血治疗以外,肺结核要进行规律的抗结核治疗。支气管扩张咯血由于感染或毛细血管破裂引起,治疗方面可以予以抗生素抗感染治疗。肺栓塞可予以抗凝,必要时候溶栓以及手术取栓治疗。肺部恶性肿瘤根据不同病情,可予以手术切除、放化疗或靶向治疗,因此如果出现黑色痰,一定先要去医院进一步检查明确原因,及时治疗。

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