确诊老年痴呆的检查，包括影像学检查、认知量表检查、基因检查等，具体如下：
一、影像学检查：包括头颅CT和头颅核磁共振检查，头颅CT可见脑萎缩和脑室扩大，头颅核磁共振显示双侧颞叶和海马萎缩。
二、认知量表检查：认知量表检查的评估领域，包括记忆功能、语言功能、定向力、运用能力、注意力、知觉和执行功能等，临床上常用的检查工具有简易精神状况量表、阿尔茨海默病认知功能评价量表、认知能力筛查量表等。
三、基因检测：对于有明确家族史的患者，还可进行基因检测，致病突变的发现有助于患者的确诊。