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    精囊囊肿的治疗方法有哪些

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    精囊囊肿的治疗方法有哪些

    杨建林
    杨建林主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

    擅长: 慢性前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌、男性性功能障碍、不育症的诊治,以及泌尿系结石的体外碎石和输尿管镜碎石术。

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    精囊的小囊肿可保守治疗,密切观察。精囊囊肿外科手术的目的主要是消除症状,预防并发症和保护精囊生理功能,手术治疗为主的患者治疗周期一般需要一个月左右。
    一、药物治疗
    抗生素治疗,精囊囊肿合并精囊炎或者前列腺炎症时,可以服用敏感性抗生素进行治疗,如头孢地尼、左氧氟沙星、莫西沙星等。
    二、手术治疗
    1、经直肠囊肿抽吸术:由于经直肠囊肿抽吸术易于复发和并发感染,所以一般仅用于诊断和复发性囊肿的治疗。
    2、经尿道精囊囊肿去顶术:紧临前列腺的精囊囊肿可经尿道在膀胱颈5点或7点外切除部分前列腺实质,行经尿道精囊囊肿去顶术。但容易引起尿液反流、术后滴尿及感染等并发症,较少采用。
    3、开放性精囊切除术:开放性精囊切除术手术入路可经会阴、膀胱、膀胱旁、膀胱后即骶尾部途径,可完全切除病变组织并保留输精管,对于多发、较大囊肿或囊肿累及整个精囊者,精囊无保留价值,应予以全部切除。
    4、腹腔镜手术切除:精囊囊肿传统开放手术难度大、并发症多,随着腹腔镜技术在泌尿外科的应用,腹腔镜切除精囊囊肿呈现出其优势,如出血少、创伤小、显露良好、术后恢复快、并发症少等,患者大多可取得满意的效果。但术中在分离、切断囊肿时应注意保护周围的神经血管束和对侧射精管,否则可能导致不育。
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