胰高血糖素瘤综合征要做什么检查
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胰高血糖素瘤综合征要做什么检查

程伏林主任医师武汉大学中南医院
擅长: 胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠道间质瘤,胃肠道淋巴瘤、腹腔肿瘤、肝胆胰肿瘤、腹膜癌的外科治疗和多学科综合治疗,尤其是胃肠道肿瘤的腹腔镜手术和腹腔疑难手术。
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1、皮损活检:特点为上层表皮坏死溶解,角质层部分浮起形成水泡,而表皮下层和真皮层正常。
2、血常规:示不同程度的贫血,多为缺铁性贫血,血清铁降低。
3、血糖和糖耐量测定:血糖升髙,葡萄糖耐量试验呈明显糖尿病曲线。肿瘤切除后糖耐量即恢复正常。
4、胰高血糖素测定:此项检査对本征诊断具有重要价值,应用放免法测定血高血糖素时,应同时测定胰高血糖素和肠高血糖素。本征血胰高血糖素明显升高。
5、血清氨基酸测定:高血糖素可促进蛋白质分解代谢,并促进肝细胞摄取氨基酸进行糖原异生作用,因而从血中清除氨基酸的速度超过肠吸收速度,结果使血清氨基酸浓度下降,出现低氨基酸血症。
6、血胆固醇测定:高血糖素可改变极低密度脂蛋白的代谢,因而导致低胆固醇和低甘油三酯血症。
7、胰腺外分泌功能检査:此项检查对本征诊断缺乏特异性但有胰管阻塞或病变广泛时,可出现胰腺外分泌功能不全。
8、其他内分泌激素测定:现已证明,本征还可分泌多种内分泌激素,如胰岛素、促肾上腺皮质激素、胰多肽、甲状腺激素、胃泌素等。
9、影像学检查:如选择性胰动脉造影、CT检查经内镜逆行胰胆管造影、B超,可通过这些影像学检查判断肿瘤位置、形态及血供情况。
2、血常规:示不同程度的贫血,多为缺铁性贫血,血清铁降低。
3、血糖和糖耐量测定:血糖升髙,葡萄糖耐量试验呈明显糖尿病曲线。肿瘤切除后糖耐量即恢复正常。
4、胰高血糖素测定:此项检査对本征诊断具有重要价值,应用放免法测定血高血糖素时,应同时测定胰高血糖素和肠高血糖素。本征血胰高血糖素明显升高。
5、血清氨基酸测定:高血糖素可促进蛋白质分解代谢,并促进肝细胞摄取氨基酸进行糖原异生作用,因而从血中清除氨基酸的速度超过肠吸收速度,结果使血清氨基酸浓度下降,出现低氨基酸血症。
6、血胆固醇测定:高血糖素可改变极低密度脂蛋白的代谢,因而导致低胆固醇和低甘油三酯血症。
7、胰腺外分泌功能检査:此项检查对本征诊断缺乏特异性但有胰管阻塞或病变广泛时,可出现胰腺外分泌功能不全。
8、其他内分泌激素测定:现已证明,本征还可分泌多种内分泌激素,如胰岛素、促肾上腺皮质激素、胰多肽、甲状腺激素、胃泌素等。
9、影像学检查:如选择性胰动脉造影、CT检查经内镜逆行胰胆管造影、B超,可通过这些影像学检查判断肿瘤位置、形态及血供情况。
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