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    造口还纳术的手术步骤

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    造口还纳术的手术步骤

    朱信强
    朱信强主任医师南京鼓楼医院集团宿迁医院

    擅长: 腹腔镜下胃肠道肿瘤、胆道及腹部疝外科的微创手术,对肛周常见的复杂肛瘘、III、IV内痔,以及重度脱垂痔规范化综合治疗的经验也比较丰富。

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    进行造口还纳术要看造瘘的类型是大肠造瘘、还是小肠造瘘或是双腔造瘘。如果是单纯的大肠单口造瘘,一般先行肠道准备然后在良好的麻醉下行造口还纳术。要先经腹正中切口进入腹腔,再将造口边缘梭形切开将造口还纳腹腔。切除远端造口肠管,用荷包钳做荷包将钉钻头放入肠管内,然后经肛将远端肠管与近端肠管予以吻合,手术完成。如果有机会可以将吻合口浆肌层加强,并放置腹腔引流管。其他的像小肠还纳,只需沿造口边缘梭形切开将两端造口切除,行肠管的侧侧吻合并加强缝合还纳入腹腔关闭切口。
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