代谢性酸中毒包括乳酸性酸中毒以及正常的阴离子间隙高氯性代谢性酸中毒，后者主要是指肾小管性酸中毒，常见的是乳酸性酸中毒，乳酸性酸中毒分为A型和B型，A型主要是指组织灌注不足或者急性缺氧，导致的代谢性酸中毒，比如癫痫发作、抽搐、剧烈运动、严重的哮喘等，造成的高代谢状态，组织代谢明显过高。还有休克、心跳骤停、急性心衰、严重的贫血、严重的低氧血症等，造成组织供氧不足，也可以产生乳酸性酸中毒。B型是由常见病、药物或者某些遗传疾病导致，比如肝肾功能不全以及双胍类的降糖药，都可以引起代谢性酸中毒。