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    尖端扭转型室速的首选药

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    病情描述:

    尖端扭转型室速的首选药

    邢华
    邢华主任医师首都医科大学宣武医院

    擅长: 高血压,尤其是难治性高血压、冠心病、心绞痛、心肌病、心功能不全病人的诊断与治疗。

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    尖端扭转型室速是较为严重的一种室性心律失常,发作的时候QRS波尖端围绕基线扭转,典型者多伴有QT间期的延长。病人常常反复发作,可以导致晕厥,也可因室颤致死。常见的各种原因是QT间期延长综合征,严重的心肌缺血或其他心肌病变,首先使用延长心肌复极的药物,比如胺碘酮等,以及电解质紊乱,比如低血钾、低血钠。
    治疗静脉补钾、补镁,可以静脉给予氯化钾治疗,可以给予硫酸镁稀释后缓慢静注,也可以用门冬酸钾镁注射液静脉点滴。对于肾上腺素能依赖性的尖端扭转型室性心动过速,首选β受体阻滞剂。
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