后天性三尖瓣关闭不全，以继发于右心室扩大、三尖瓣环扩张的功能性三尖瓣关闭不全最常见。常见于多发性硬化病、慢性肺源性心脏病、先天性心脏病、右室心肌梗死及各种左心病变(如冠心病、心肌病、瓣膜病等)的晚期。
一、主要病因
1、继发于右心室扩大、三尖瓣环扩张：常见于多发性硬化病、慢性肺源性心脏病、右室心肌梗死及各种左心病变(如冠心病、心肌病、瓣膜病等)的晚期。
2、风湿热：可导致三尖瓣狭窄和三尖瓣关闭不全，几乎均伴有二尖瓣病变及主动脉瓣病变。
3、类癌综合征：类癌斑块常沉着于三尖瓣的心室面，并使瓣尖与右心室壁粘连，从而引起三尖瓣关闭不全，此类病人多同时有肺动脉瓣病变。
4、三尖瓣感染：近年来随着吸毒人员和导管应用增加，三尖瓣感染的发病率也在增加。
5、其他：引起后天性三尖瓣关闭不全的病因，还包括心内膜心肌纤维化、三尖瓣脱垂、外伤及医源性损伤(如活检术、安装起搏器、右心导管术)。
二、诱发因素
后天性三尖瓣关闭不全，多继发于冠心病、心肌病、慢性阻塞性肺心病、二尖瓣病变等。诱发因素为原发病，应以控制原发病为主。同时感染、严重外伤、多种医源性损伤等均可诱发该病。