直肠息肉很少会引起不适，只是在行肠镜检查时才被发现。少数患者如果息肉表面有溃烂，可以出现大便带血的症状，多数为鲜血，与大便不混合，没有明显疼痛感。有些距离肛门比较近的息肉，尤其是带蒂的息肉，可以在大便时自肛门脱出。有些体积比较大的直肠息肉会出现肠道刺激症，比如里急后重、腹痛、腹泻、大便带有粘液等症状。