癫痫主要是通过药物治疗，规范的药物治疗能够使70%-80%的癫痫患者得到良好控制。
癫痫的药物治疗分为传统的抗癫痫药和新型抗癫痫药两大类，但选药的原则都是根据癫痫的发作类型选择，常用的药物有丙戊酸、苯妥英钠、卡马西平。新型的抗癫痫药物有托吡酯、加巴喷丁、氨基己酸等等。
近年来临床上应用比较广泛的抗癫痫药物有左乙拉西坦、拉莫三嗪、奥卡西平等，在临床上也有比较好的效果。
20%-30%的癫痫患者经过规范的药物治疗，临床症状仍然得不到良好控制，称为难治性癫痫。对于难治性癫痫，需要合并用抗癫痫药物治疗，如果能够明确致痫灶还可以选择手术治疗。