结肠破裂本身不会致死，其主要死因是由于粪便污染后导致的严重感染的并发症。影响结肠破裂的治疗因素包括结肠损伤程度、腹腔污染情况、合并伤情况和处理是否及时、恰当等。前三者在伤后已成事实，降低并发症发生率和死亡率的关键是早期诊断并及时手术，处理粪便漏出和腹腔污染。当损伤后4小时内施行手术者，效果最佳，手术每延迟4小时，死亡率增高15%。故对疑有结肠损伤者应及时剖腹探查，及早控制污染，在重度感染形成前处理并避免漏诊。
一、一般治疗
1、入院后应紧急救治，积极完善检查的同时积极扩容、纠正休克。
2、补充水电解质，纠正酸碱失衡；同时吸氧、持续胃肠减压、留置导尿等术前准备。
二、药物治疗
主要为抗生素使用，静脉给予头孢二代或三代抗生素，如头孢替安、头孢曲松钠和甲硝唑联合治疗。尽快进行相关检查，力争在短时间内了解和改善患者术前情况，提高机体耐受力。
三、手术治疗
1、结肠破裂外置及切除后造口术：结肠外置造口术为结肠损伤的手术治疗。因横结肠系膜较长，行伤段肠襻外置术较安全简便，若伤口较小，可行缝合后外置。
2、结肠破裂修补和切除术：适用于结肠各种程度及各个部位的损伤，未超过8小时，且腹腔污染不严重及全身情况好者。目的是将肠壁破裂口边缘进行彻底清创，切除坏死肠段，以免腹腔感染。
四、其他治疗
1、术后患者可能出现多脏器功能障碍，必要时可以考虑血液透析治疗。
2、术后腹胀、炎性肠梗阻可考虑中医药治疗。
3、临时造口患者可在3~6个月后行造口回纳术。