风湿性心脏病的患者往往会累及到心脏的瓣膜，导致瓣膜狭窄或关闭不全。风湿性心脏病患者最常见的心脏并发症就是心律失常，往往表现为房颤，风湿性心脏病合并房颤的患者容易出现心慌的症状，并且容易合并心功能衰竭的出现。
此外，风湿性心脏病合并房颤的患者，血栓栓塞的风险会明显增加，会在心房内形成血栓。血栓一旦脱落就会造成栓塞，其中最常见的是脑栓塞，脑栓塞可以危及生命，有较高的致残和致死率。因此风湿性心脏病的患者，需要积极的进行抗凝治疗，预防栓塞的发生。