引起巨舌的原因众多，部分患者继发于其他疾病，如血管瘤和淋巴管瘤、神经纤维瘤、甲状腺功能低下、血管神经性水肿等。本病好发于甲状腺功能低下者、有过敏史者、巨舌家族遗传史者，可由药物、食物、反复机械刺激诱发。
一、主要病因
1、血管瘤和淋巴管瘤：反复发作口腔内的血管瘤会引起组织感染和出血，导致巨舌；腋下淋巴结反复刺激后可以瘤变，引起巨舌。
2、神经纤维瘤：发生在口腔内，对肿瘤因子的抑制作用减弱或消失，口腔内肿瘤引起巨舌。
3、甲状腺功能低下：饮食或手术引起甲状腺激素分泌或或者合成减少，出现甲状腺功能减退，引起巨舌。
4、血管神经性水肿：食物或药物引起过敏，导致血管神经水肿，引起巨舌。
二、诱发因素
1、药物、食物：对某种药物或食物过敏，服用后引起血管神经水肿。
2、反复机械刺激：口腔内反复刺激后诱发炎症或肿瘤。