脑梗死急性期的治疗，对整个脑梗的后期恢复影响大。如果来得早，在发病四个半小时以内，可以接受静脉溶栓治疗，后期恢复会比较好。如果病情比较重，在发病八个小时之内，还可以进行介入的动脉取栓治疗。
如果超过这个时间，来得比较晚，后期只能是内科保守治疗。如果梗死的面积很大，病人昏迷，做CT检查以后，整个脑子中线都移位，这个时候可能需要外科去骨瓣减压，先进行保命治疗。
所以，总体来说内科治疗多一点，外科少一点，如果需要外科治疗，说明病情已经非常重。同时，时间来得越早，接受治疗越好、越积极，则办法越多。