子宫内膜恶性肿瘤需要与功能失调性子宫出血、子宫黏膜下肌瘤、萎缩性阴道炎等疾病相鉴别。
1、功能失调性子宫出血：以月经紊乱为主要表现，可表现为经期延长、经量增多及阴道不规则流血，妇科检查无异常，与子宫内膜恶性肿瘤症状非常相似，需进行诊断性刮宫和活检进行确诊并与之进行鉴别。
2、子宫黏膜下肌瘤：有不规则阴道流血，黏膜下肌瘤坏死伴有感染时，可出现不规则出血或脓血性排液，可行B超检查、宫腔镜检确诊与鉴别。
3、萎缩性阴道炎：主要表现为阴道分泌物增多、稀薄、呈淡黄色，严重者可呈脓血性白带、有臭味，B超无异常发现，治疗后可好转。通过分泌物检查以及影像学检查可以进行鉴别。