确诊肝硬化一般需要从三个方面来考虑：第一，是流行病学史，患者既往可能有慢性肝炎病史，饮酒史，脂肪肝或有长期用药史等。第二，是临床表现，肝硬化的症状主要有乏力，消化道症状，尿黄黄疸等，查体主要的表现有肝病面容，肝掌蜘蛛痣，脾大，腹水，腹壁静脉曲张，下肢浮肿等，还可能合并消化道出血，肝性脑病等并发症。第三，就是实验室检查，患者的血常规白细胞血小板下降，肝功能白蛋白下降，球蛋白升高，白球比例倒置时，血清总胆红素升高。患者凝血酶原活动度下降，甲胎蛋白升高。做肝脏的彩超或者CT提示有典型肝硬化的表现或者肝弹性检测，提示肝脏的硬度值明显升高。一般通过以上三方面的依据就可以诊断肝硬化，必要时还可以通过肝穿刺活检来确诊。