怎么治佝偻 病
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怎么治佝偻病

仰曙芬主任医师哈尔滨医科大学附属第二医院
擅长: 儿童生长发育、发育行为的评价,营养不良,维生素A、D的缺乏,佝偻病的防治,儿童腹泻,食物过敏,牛奶蛋白过敏的诊治。
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佝偻病的治疗以增加维生素D和钙的摄入量,提高血清维生素D的水平,控制活动期病情,防止骨骼畸形为主。目前主要治疗方法是口服维生素D治疗。口服维生素D困难或者因腹泻影响吸收的患儿,医生评估后可以采用大剂量的突击疗法。急性期的治疗:因为佝偻病会引起低钙血症,小婴儿可以出现抽搐、喉痉挛和手足搐搦,需要紧急止惊、补钙和补充维生素D治疗,需要立即到医院就诊。一般治疗:加强营养,保证足够的奶量,及时添加辅食;坚持户外活动,增加日照时间,平均户外活动不低于1小时,但要注意6个月以下婴儿避免直接暴晒于阳光下。药物治疗:就是维生素D治疗,活动期每日口服维生素D2000-4000IU/d,连续1个月后改为400-800IU/d预防量;口服困难或者腹泻等影响吸收时,可采用大剂量的突击疗法,维生素D15-30万IU/次,肌注1次,1个月后再口服维生素D400-800IU/d维持。治疗过程当中需要特别注意的有:治疗期间应根据医嘱坚持口服用药,不能擅自增加或减少用量,甚至私自停药;应监测血清钙、磷、碱性磷酸酶及25-(OH)D3的水平;1个月后如果症状体征实验室检查结果均无改善就应考虑其他疾病注意鉴别诊断。手术治疗:孩子存在明显O形腿,X形腿等严重的骨骼畸形应到骨科就诊,评估后必要时采用外科手术矫正畸形。
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