绝大部分高血压是由高血压病引起的，占高血压的90%以上，仅1~5%的高血压由肾病引起的，病因可分为肾血管性高血压和肾实质性高血压。肾血管性高血压是肾动脉狭窄，肾供血减少，肾素活性增高，激活肾素-血管紧张素系统，导致高血压。肾实质变如急、慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎等，主要由水钠潴留及容量血管扩张所致，可同时伴有肾性贫血等。