一般来说，酒石酸美托洛尔是可以长期应用的一类降压药物，同时也是一类抗心律失常药物，属于β受体阻滞剂类药物。但是某些患者长期应用存在一定的副作用，因此不建议长期应用。
这类药物长期应用的主要副作用可能会影响到心脏的传导系统，出现心率减慢。长期应用这类药物，还可能会导致血糖和血脂的代谢异常发生，男性患者长期大量应用可能影响到男性的性功能。对于急性支气管哮喘的患者应用β受体阻滞剂，可能会加重哮喘的发生，以上是不能长期使用β受体阻滞剂的特殊情况。
酒石酸美托洛尔具有减慢房室传导，使窦性心率减慢的作用，并可减慢心率，减少心输出量，降低收缩压，偶有胃部不适、眩晕、头痛、疲倦、失眠、恶梦等不良反应。哮喘病人不宜应用大剂量，应用一般剂量时也应分为3-4次服。心动过缓、糖尿病、甲亢患者及孕妇慎用。Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞，严重心动过缓及对洋地黄无效的心衰病人忌用。肝、肾功能不良者慎用，服药期间用眼药水没有关系。