狼疮性肾炎需要与过敏性紫癜性肾炎、慢性肾炎、原发性肾小球肾炎进行鉴别。
1、过敏性紫癜性肾炎：症状与狼疮性肾炎的皮肤改变类似，可通过红斑部位进行评估，以及血清免疫学检验进行鉴别。
2、慢性肾炎：与狼疮性肾炎的肾炎组织改变以及肾脏临床表现相似，但狼疮性肾炎多伴有关节的损伤以及血液免疫学指标的异常，需通过病理组织鉴别诊断。
3、原发性肾小球肾炎：与狼疮性肾炎同为免疫学基础的改变，血清免疫学检查可明确诊断。