肾结石7mm大多数情况下不需要碎石，但也有些情况最后必须要碎石才能解决。
结石是不是需要碎石，主要取决于能不能通过输尿管，通过输尿管主要取决于输尿管最窄的部位。输尿管有三个生理狭窄，起始、经髂、入膀胱，以上三个生理狭窄的通过率一般是4-6mm，也就是6mm以下者多能够通过，但通过时可能会比较疼。一般认为8mm以下的结石有相当多一部分可以通过，但通过时患者疼痛的程度往往比较严重。所以，7mm的结石一般不需要碎石。也有一些患者虽然结石7mm，但如果卡在了输尿管生理狭窄，就有可能导致患者出现剧痛，也有可能导致患者出现肾积水，此时就需要使用外科的方法，即应用碎石来帮助结石排出。