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    阿立哌唑和哌罗匹隆的区别

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    阿立哌唑和哌罗匹隆的区别

    肖春玲
    肖春玲主任医师北京回龙观医院

    擅长: 双相情感障碍、精神分裂症、抑郁症、焦虑症、失眠症、躁狂症、强迫症、恐惧症、神经衰弱、神经官能症、植物神经功能紊乱、精神障碍、心理障碍、妄想症、癔症、疑病症等精神心理疾病的诊疗。

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    阿立哌唑和哌罗匹隆均为抗精神病药物,其中阿立哌唑如索清阿立哌唑片是非典型抗精神病药物,哌罗匹隆如律爽盐酸哌罗匹隆片是新型抗精神病药物。两者在药理机制、适应证上存在差异,临床应用需根据患者病情特点选择。
    1、药理机制:阿立哌唑为多巴胺D2受体部分激动剂,可调节多巴胺功能,在不同脑区发挥稳定作用;哌罗匹隆是选择性5-羟色胺和多巴胺拮抗剂,主要通过阻断多巴胺D2受体和5-HT2A受体,调节神经递质平衡。同时兼具部分激动作用,可调节多巴胺的系统功能,改善精神分裂症的阳性、阴性症状及认知功能。
    2、适应证:阿立哌唑除精神分裂症外,还用于双相障碍相关症状及抑郁症辅助治疗,其治疗范围延伸至情感症状调节领域;而哌罗匹隆可对精神分裂症患者的阳性症状、阴性症状(如情感淡漠)、认知功能及情感障碍进行全面综合干预,适用于精神分裂症的治疗。并对代谢和泌乳素影响较小。
    精神分裂症患者除阿立哌唑、哌罗匹隆外,也可遵医嘱选维思通利培酮片等治疗。
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