2020-05-28 15:23
绝经后子宫内膜正常厚度
绝经以后尤其是绝经晚期,由于卵巢功能的永久性衰退、功能丧失,不能够分泌足量的雌孕激素,不能足以支持月经,因此子宫内膜都是在萎缩的。如果绝经以后子宫内膜的厚度低于0.4-0.5cm,子宫内膜增生的可能性就比较小,每年进行超声检查,定期体检就可以了。如果超声检查提示子宫内膜厚度增厚,尤其是在1cm以上,子宫内膜增生的可能性就比较大,必要时还应该进行宫腔镜检查,明确诊断。尤其是在绝经以后,出现阴道不规则出血以及子宫内膜增厚,子宫内膜癌的风险就会增加,对绝经后阴道不规则出血的女性,一定要重视。
如果绝经以后出现阴道不规则出血,除了子宫内膜增生、子宫内膜癌以外,还有子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、宫颈息肉、宫颈癌、输卵管癌等等,甚至老年性阴道炎或者子宫内膜萎缩,也可以引起绝经后的出血。这时候结合超声,如果伴有子宫内膜增生、子宫内膜增厚、宫腔里有实性占位、出现脓性分泌物,或者有小囊状改变、超声异常,可以进行分段诊刮术,这是围绝经期异常出血首选的治疗方法。一方面可以明确诊断,另一方面可以对宫腔,比如息肉、黏膜下肌瘤进行治疗。