临床上最常见的血小板减少性紫癜，是免疫性血小板减少性紫癜。一般来说，当血小板大于30×10^9/L以上时，患者无创伤、手术及出血风险时可无需治疗，但需监测血小板的变化。当血小板小于30×10^9/L时，即有治疗指征。尤其是血小板小于20×10^9/L时，患者需严格卧床休息，避免外伤，可予以止血敏等药物预防出血，其一线治疗方案可选择糖皮质激素或丙种球蛋白。二线治疗方案主张首选促血小板生成素，其他二线方案包括脾切除、利妥昔单抗、艾曲波帕、环孢素、长春新碱等。血栓性血小板减少性紫癜比较少见，其首选治疗方案是血浆置换。