直肠息肉的早期可无明显症状，仅仅是由于查体发现。如果息肉较大，可出现粘液便，便衣不尽感或里急后重，有时只排出粘液；或出现腹泻，稀水样或血性便，每日大便次数在3-5次，严重的可在10次以上；便血，常呈鲜红色，因其位置离肛门较近，出血严重，可出现头晕乏力，甚至引起贫血；腹痛较少见，若息肉较大时可引起肠套叠，造成腹痛，大便排出不畅，便秘。