老年人常见腿肿的原因主要有以下几个方面：第一.心源性的水肿,如常见的右心衰竭。询问有无心衰病史，结合水肿特点判断是不是心衰引起的水肿。第二.肾源性水肿，比如常见的各型肾炎和肾病，都会导致下肢水肿。第三.肝源性水肿，如肝硬化的失代偿期，可以出现踝部的肿胀，逐渐向其他部位发展。第四.营养不良性水肿，由于各种慢性消耗性疾病导致水肿，水肿之前多有消瘦、体重减轻等表现，水肿常从足部开始，蔓延至全身。第五.其他原因导致的水肿，如粘液性水肿，多在甲状腺功能减退症基础上发病；药物导致的水肿，如应用激素以及降压药物-钙离子拮抗剂（非洛地平）等；女性相关的一些水肿，如经前期紧张综合征、特发性水肿等；老年人由于静脉回流受阻或毛细血管通透性增加所致的一些血管疾病导致的水肿，如静脉炎、丝虫病等。