出现手骨痛不一定是有骨癌。如果是骨癌的话一般会有局部的红肿热痛，首先是有局部的皮温升高，可以看到局部的浅表静脉怒张，然后还会有局部的肿胀感；由于肿瘤扩张而因压迫周围组织引起局部的疼痛，拍X片可以发现肿瘤组织的改变。而出现手骨痛，如果是软组织的疼痛，如因腱鞘炎引起的疼痛，一般是在活动的时候出现的疼痛，局部有明显的压痛点，局部肿胀不明显，可以通过封闭治疗或者局部外用止痛药来缓解。