直肠癌转移到肺，早期症状不太明显，主要是出现轻微的咳嗽，随着病情的逐步发展，患者会咳嗽不止，甚至出现咯血及痰中带有血丝。到了一定时期，患者肺部还会出现胸痛，这主要是因为肺转移病灶刺激胸膜导致。如果出现淋巴结转移，还会表现为锁骨上淋巴结肿大。
肝转移瘤侵犯了胸膜、主支气管或者邻近的结构时，肺转移的症状可出现于肺癌相似的症状，如咳嗽、咯血、胸痛、胸闷、气急等。如果同时伴有纵隔转移，患者可出现声音嘶哑、饮水呛咳、颜面水肿、膈肌麻痹、食道或者气管受压迫的症状，偶尔会出现急性肺栓塞，表现为进行性逐渐加重的呼吸困难。