第一、息肉直径超过一厘米以上，五毫米以上的息肉彩超检测血供丰富者，息肉在短期内明显增大者；第二、息肉合并胆囊结石；第三、息肉伴有临床症状；第四、胆囊脂肪试验显示胆囊收缩率大于30%。最终胆囊能否保留有赖于手术中快速病理结果。如果术中快速病理结果为胆固醇性息肉、炎症性息肉、增生性息肉等良性病变，则可以保胆。对于腺瘤性息肉来讲，腺瘤的Ⅰ、Ⅱ级术中可以切净者可以保胆，腺瘤Ⅲ级或癌变者只有切除胆囊。