判断梅毒的复发可以根据临床表现、梅毒血清学检查，梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的性传播疾病，梅毒螺旋体感染人体之后，可引起皮肤黏膜和内脏器官的多种病变，使用驱梅治疗。
通常梅毒螺旋体对于青霉素等抗菌素还是高度敏感的，只要按规定进行标准的驱梅治疗，绝大多数都是可以根治的。如果治疗的不规范，或者机体免疫功能异常，也可能治疗不彻底，在某种特殊的情况下，比如免疫力下降的时候就会出现复发。复发就是临床症状的复发，比如重新出现了梅毒的皮疹，或者内脏的病变，比如神经系统的病变，这就要怀疑是梅毒复发。另外就是查血，如果患者血液当中梅毒心磷脂抗体的滴度比较低，后来再次出现了升高，就要怀疑是梅毒复发，应该及时的进行再次驱梅治疗。