后天性三尖瓣关闭不全分为功能性、器质性及后天性单纯的三尖瓣关闭不全。
1、功能性关闭不全：瓣膜本身并无病变，是由于右心室扩大，导致三尖瓣相对性关闭不全。但长期功能性的三尖瓣关闭不全也同时造成三尖瓣的瓣环扩张，出现解剖上的改变。
2、器质性三尖瓣关闭不全：是风湿热的后遗症，病理变化为瓣膜纤维增厚、卷缩、腱索缩短、瓣环扩大，心脏收缩时瓣膜不能完全对合，往往合并瓣膜交界的融合，可以合并狭窄。
3、后天性单纯的三尖瓣关闭不全：还可发生于类癌综合征，因类癌斑块常沉着于三尖瓣的心室面，并使瓣尖与右心室壁粘连，从而引起三尖瓣关闭不全，此类病人多同时有肺动脉瓣病变。