便出来的血如果颜色鲜红，需要考虑如下几种疾病：
第一、结肠疾病，包括急性细菌性痢疾、阿米巴痢疾、血吸虫病、溃疡性结肠炎、结肠憩室炎、结肠癌、结肠息肉等。
第二、直肠肛管疾病，包括直肠肛管损伤、非特异性直肠炎、放射性直肠炎、直肠息肉、直肠癌、痔疮、肛裂、肛瘘等。
第三、血管病变，包括血管瘤、毛细血管扩张症、血管畸形、血管退行性变、缺血性肠炎以及痔疮等等。
第四、全身性的疾病，如白血病、血小板减少性紫癜、血友病等等也有可能会造成便血，需要完善结肠镜的检查来进行明确。