肺炎克雷白杆菌肺炎需要与以下几种疾病进行鉴别：
1、肺炎链球菌肺炎：通常有上呼吸道感染病史，以高热、寒战、咳嗽、咳铁锈色痰为主要特征，在X片胸片中呈肺段或肺叶急性炎性实变。根据上述表现再结合病原学检查多可鉴别。
2、军团菌肺炎：可表现为高热、少量黏痰或血痰、肌痛、乏力等，胸部X线显示单叶或多叶变化较迅速的片状阴影，再结合病原学检查可诊断。
3、假单胞菌感染：可出现发热、呕吐、腹泻等症状，全身中毒性感染症状明显，通过实验室、影像学、病原学检查可确诊。
4、肺脓肿：可出现高热、咳嗽、咳黏液痰或黏液脓臭痰，少数患者有咯血。通过病史、临床表现、体征、胸部X线、病原学检查等鉴别。