便意的形成是依靠直肠的排便感受器，大多数情况下我们的直肠是空虚的，只有在充盈了粪便之后，刺激了直肠的排便感受器，才会引发便意，产生排便的冲动。如果肠道中有蓄积的大便以及其他一些异常的情况，刺激了直肠的感受器，就会让人感觉到总是有便意，总是排不干净的感觉。最常见的就是：
第一、便秘，大便干结如羊粪状，可能会导致排便没有完全排尽。
第二、就是需要考虑直肠炎症以及肿瘤性的疾病。炎症如感染性的肠炎，因为炎症刺激了直肠的感受器会导致便意频繁、里急后重的感觉。
第三、直肠息肉或者肿瘤也可以出现上述这些情况，需要完善肠镜的检查明确诊断。