牙周炎的始动因素，也就是它最初的原因是因为菌斑微生物引起的，其实口腔是一个众多细菌聚集在一起的地方，这些细菌当聚攒到一定程度以后会发生一些产物，这些产物就会导致牙龈、牙槽骨出现一些炎症性的表现，比如增生、出血，甚至进行性退缩，所以它的始动因素就是这个菌斑微生物，所以针对牙周炎的病人，第一件事情就是要加强口腔卫生情况，先局部清洁好，然后才可以进行后面更好的治疗。单纯的菌斑微生物就已激发了机体的一个免疫，也就是说它首先挑起的战争，那么战争以后什么样的情况下就一定能够挑的起，什么情况下挑不起？这个就是根据每个人的情况不一样，总有患者说“我朋友总是不洗牙，却从来没有发现过牙齿松、肿”，这个就是区别，除了菌斑引起的炎症以外，机体怎么样去应答这个炎症，这是另外一个机制，这是个必要的条件。所以对于普通人来说，控制好菌斑是个非常重要的手段，而且是根本手段。对于另外一部分，比如伴有全身性疾病的患者，如高血压、糖尿病、心脏病，甚至是艾滋病相应的这些患者，他们在免疫力比较低下的情况下，应对这个细菌的免疫力是比较低下的，所以他们表现会比较突出。像这种全身性的疾病，往往需要局部处理再加上全身处理，两者相结合相辅相成地去解决这个牙周炎。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。