内痔初期有肿胀、疼痛、肛门下坠、排便不尽、烧灼样刺痛等感觉，并伴有便血，以鲜红色血为主，多见于擦拭纸，或成点滴状，偶有喷射状；亦可没有任何感觉，单纯表现为便血。或者有痔核脱出，伴有异物感，痔核可自行还纳进入肛门。外痔以血栓性外痔表现最明显，疼痛剧烈，坐立不安，甚至行走困难，难以入眠。混合痔兼具以上两者表现。