癫痫小发作一般首选卡马西平或者奥卡西平，当然其他一些药物也可以，比如左乙拉西坦或者拉莫三嗪，丙戊酸钠等，对小发作也是有效地，具体选择哪个药物还要看孩子的年龄，发作频率，持续时间，治疗效果等，起始一般是单药治疗，效果不好的话，可以换药或者2药联合治疗。小发作在治疗前一定要做头颅磁共振看脑的情况，有些首选是手术治疗，比如颅内肿瘤等。