带状疱疹后神经痛首选药物治疗，具体包括阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等抗病毒药物；维生素B1、甲钴胺或腺苷钴胺等神经营养药物；非甾体类解热镇痛抗炎药物；卡马西平、神经妥乐平等针对神经痛的药物；帕罗西汀、氟西汀等抗焦虑抑郁药物、美施康、羟考酮、芬太尼等麻醉性镇痛药等。对于药物难以有效控制的疼痛，可考虑局部神经阻滞疗法，例如使用激素+局麻药进行局部神经封闭等治疗。对于长期而持久的疼痛，可考虑神经毁损术。