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    脉管炎病人口服中药汤剂时,如何煎药?

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    脉管炎病人口服中药汤剂时,如何煎药?

    曹建春
    曹建春主任医师北京中医药大学东方医院

    擅长: 诊治肢体淋巴性水肿、免疫性血管炎、动脉硬化闭塞症、糖尿病足、血栓闭塞性脉管炎、动脉血栓形成、下肢静脉曲张、下肢静脉功能不全、下肢难治性溃疡、结缔组织病、痛风、顽固性颈肩腰腿疼痛等疾病。

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    煎器的选择:中药汤剂的质量与煎煮器具有密切关系,应选择沙锅、瓦罐、玻璃或搪瓷的煎煮器具。不可用铁、铜、铝具煎药。 煎中药的加水量:加水量的多少直接影响汤剂的质量。药多水少,会造成煮不透、煎不尽,有效成分浸出不完全。正确的加水量为第一次煎加水超过药物表面3-5厘米为度。第二次煎加水超过药物表面1-2厘米即可。煎药方法:取药包好后加水浸泡50---60分钟,用武火(大火)煎开锅后用文火(小火)煎30分钟左右滤出药液,然后继续第二煎。根据药物的功效、毒性的不同,要采取不同的煎药方法。如解表、清热类药宜急火煎,时间要短,否则会降低药效、改变药性;厚味滋补药如肉苁蓉、熟地之类,宜慢火久煎,时间要长,使药中的有效成分更多地释出。某些毒性药物如乌头、附子之类,亦应慢火久煎,才能减低毒性、增加药效。如果医嘱有先煎、后下、包煎等要求,应按医嘱执行。
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