糖尿病足坏疽若为感染性坏疽，换药应该在彻底清创基础上用药。局部红肿、按之有搏动感者可及时切开，充分暴露变性肌腱，逐步清除腐筋及穿透性溃疡中深部失活肌腱、坏死组织。伤面宜保持洁净透气，用三黄洗剂纱布湿敷包扎。窦道在清除腐筋后，可插入九一丹、八二丹等药线，以引流拔毒、祛腐生肌。另外，注意局部清洁消毒，可用新洁尔灭酊、碘伏等，较大范围消毒患足，尤其趾缝间及足跟皲裂处，以杀灭真菌。同时，可选抗真菌、抗厌氧菌的中西药清洗及外敷，如甲硝唑溶液、茵陈、苦参、枯矾、川楝子等。糖尿病足溃疡若以缺血性为主，则根据不同情况采用祛腐、生肌药物外用即可。