下肢血管重建，一般在围手术期的血管是通畅的。但这种血管的通畅并非永远有效的。有相当多的病人在术后一段时间后，移植的血管会发生再狭窄甚至闭塞。这种移植血管的通畅率下降的原因有下列几点：①动脉粥样硬化的进展。尤其在移植血管吻合处或取血栓处，内膜遭到了严重的破坏，同时血流的涡流对内膜的冲击也可能会加速动脉粥样硬化的发展或使假内膜过度生长，从而可能会导致吻合处的狭窄，并最终导致血管闭塞。②手术操作或病情原因，造成病人移植血管的近端流入道或者远端流出道不佳，会导致手术的失败；③下肢血管手术后，由于各种原因，病人无法保证坚持服药，或者无法保证服用的药物达到足够的剂量。无效的抗凝或不够量的抗凝都可能造成手术的失败。