主动脉瘤形成的主要原因如下：①动脉粥样硬化：为最常见的原因。多见于老年男性，男女之比为10∶1左右。部位主要在腹主动脉，尤其在肾动脉起源至髂部分叉之间。②感染：以梅毒为显著。③囊性中层坏死：为一种比较少见的病因未明的病变。④外伤：贯通伤直接作用于受损处主动脉引起动脉瘤，可发生于任何部位。⑤先天性：以主动脉窦瘤为主。⑥其他：包括巨细胞性主动脉炎，白塞氏病，多发性大动脉炎等。