医生登录
    极速咨询

    急性动脉栓塞常说的5“P”征指的是什么?

    浏览 -
    病情描述:

    急性动脉栓塞常说的5“P”征指的是什么?

    曹建春
    曹建春主任医师北京中医药大学东方医院

    擅长: 诊治肢体淋巴性水肿、免疫性血管炎、动脉硬化闭塞症、糖尿病足、血栓闭塞性脉管炎、动脉血栓形成、下肢静脉曲张、下肢静脉功能不全、下肢难治性溃疡、结缔组织病、痛风、顽固性颈肩腰腿疼痛等疾病。

    已帮助173370

    向TA提问
    急性动脉栓塞的典型症状为:疼痛(Pain),苍白(Pallor),无脉(Pulselessness),感觉异常(Paresthesia),运动障碍(Paralysis)。英文字母开头均为P,故而成为5“P”征。上述征象的出现及其严重程度与缺血程度有关。   ①疼痛:是肢体动脉急性栓塞的最常见表现,出现突然而且剧烈,并不断加重,距栓塞平面越远出现症状越早。以后疼痛转为无痛,这是因为随缺血的加重,所产生的感觉障碍将替代疼痛症状。②皮肤苍白:是急性动脉栓塞的早期症状,肢体皮肤呈蜡样苍白,随病情加重,皮肤将出现紫色斑块。如手指压之变白,说明毛细血管的血流可复性尚好,如无变化则可能发生早期坏疽。随缺血加重,受累肢体皮肤将出现水泡并进一步变色,最终可出现干性或湿性坏疽。 ③动脉搏动消失:发生在栓塞动脉节段的远端动脉。如栓塞不完全,可触及减弱的远端动脉搏动。 ④感觉异常:发生在急性动脉栓塞的早期。初期感觉麻木、发胀感,严重时出现麻痹。感觉异常和减退区域常呈袜套样或手套样分布。 ⑤运动障碍:是肢体严重缺血的晚期表现。 此外,栓塞动脉远端肢体皮温下降,严重时冰凉。一般来说,皮肤变温带常位于距栓塞部位远端约10-20cm处。除上述临床表现外,患者可伴有感染中毒等全身症状或伴有其他系统疾病或合并症。最常见的是急性充血性心力衰竭、急性心肌梗塞、慢性阻塞性肺疾病、代谢性酸中毒、肾功能衰竭或意识状态的改变等。
    中医外科医生推荐